opiekamenopauzalna.pl

Badania zalecane w okresie przekwitania

Jaka terapia powinna być terapią pierwszorzutową i dlaczego?

Mięśniaki czym są oraz jak powstają.

Mięśniaki - dolegliwości i kształt

prof. dr hab.n.med.
Tomasz Paszkowski

Czy należy operować mięśniaki macicy, które nie powodują objawów?

Mięśniaki, szczególnie pojedyncze i małych rozmiarów, które nie dają objawów klinicznych w postaci obfitego krwawienia z macicy lub dolegliwości bólowych zwykle nie wymagają leczenia a jedynie kwalifikują się do obserwacji i okresowego badania USG. Często tego typu zmiany w macicy są stwierdzane przypadkowo poprzez badanie USG. Przy braku progresji zmiany i wobec braku objawów operacja w takich przypadkach nie jest konieczna.

Czy efekt leczenia mięśniaków ze pomocą embolizacji tętnic macicznych trwa do końca życia?

Najdłuższe obserwacje jakimi dysponujemy dotyczące pacjentek po embolizacji nie wykraczają poza okres dziesięciu lat po zabiegu, a zatem są raczej krótkoterminowe. W tej perspektywie czasowej efekty zabiegu embolizacji tętnic macicznych w postaci eliminacji krwotoków macicznych są zadowalające. Na wyniki obserwacji długoterminowej będzie trzeba jeszcze poczekać.

Czy należy się bać „złośliwienia” mięśniaka?

Zezłośliwienie mięśniaka macicy jest zjawiskiem obserwowanym bardzo rzadko - występuje zaledwie w 0,6 - 0,8% przypadków. Objawem niepokojącym, który powinien zwrócić uwagę lekarza na możliwość występowania postaci złośliwej mięśniaka zwanej mięsakiem jest gwałtowny wzrost wielkości guza obserwowany w badaniu ginekologicznym lub ultrasonograficznym. W takich przypadkach nawet przy braku objawów klinicznych należy rozważyć leczenie operacyjne.

Po jakim czasie od operacji mięśniaka pacjentka wraca do normalnej aktywności?

W przypadku operacji wykonanych klasycznie poprzez otwarcie jamy brzusznej pacjentka zwykle opuszcza szpital między 3 a 7 dobą po operacji. Po niepowikłanych zabiegach tego typu powrót do pełnej, normalnej aktywności trwa maksymalnie kilka tygodni. Krótszy okres rehabilitacji, a także krótszy okres pobytu w szpitalu dotyczy zabiegów wykonanych drogą laparoskopową lub histeroskopową np. po usunięciu mięśniaka podsluzówkowego metodą histeroskopową (od strony jamy macicy) pacjentka może opuścić szpital nawet w kilka godzin po zabiegu podejmując normalną aktywność w ciągu 1-2 dni.